质控人工作总结8篇

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工作是一个终点,更是一个起点,写工作总结时一定十分用心,写工作总结是为了更好的分析出自己在工作中的一些不足,以下是莘莘范文网小编精心为您推荐的质控人工作总结8篇,供大家参考。

质控人工作总结8篇

质控人工作总结篇1

今年在医院领导的重视,成立了医疗质量控制办公室,在这一年里质控办紧紧围绕医院“创建二级甲等医院”工作为重点,加强医院医疗质量管理,提高医疗质量,确保医疗安全,现将本年的工作总结如下:

1、为健全医院规章制度,协助达标办修订医院制度与职责(20xx版)和医院创建手册的汇编。

2、参观学习其他上级医院质控办工作开展情况,根据创建二级甲等医院的有关标准,结合医院实际情况在原有考核方案基础上修订医院医疗质量考评方案(暂行),根据考评方案细则收集各职能部门的考核情况,将考核汇总报医院科室管理考核办公室并汇总医疗质量考核情况通报全院。

3、按照卫生部《病历书写基本规范》《四川省住院病、历质量评分标准(20xx年)》,每月对病历质量进行抽查,每个科室抽查5份,发现问题及时反馈至相关科室督促整改,对检查结果进行分析、汇总。

4、在业务院长的带领下,随相关科室一起经常深入科室查看医务人员执行医疗卫生法律法规、规章制度、履行岗位职责、遵守操作规程的情况,尤其是依法执业、医疗护理质量及安全、核心制度的落实情况,对科室和医务人员提出合理化建议,促进医疗护理质量的持续改进。

5、今年7月根据医院文件《关于进一步规范处方点评工作的通知》和我院制定的《处方点评制度(20xx年)》及《xxxxxx医院处方点评制度实施细则》,8月根据医院《抗菌药物临床应用专项整治方案》及相关文件规定,同相关科室一起完成病区用药医嘱点评和抗菌药物专项点评工作。

质控人工作总结篇2

20xx年即将过去,在分管院长的正确领导和科主任的指导下,在全院各科室的积极协同配合下,医教科质控干事积极开展了各项工作并取得良好的成绩。现将本年度工作总结如下:

一、加强业务培训学习,提高医务人员的服务质量和沟通能力。20xx年协助主任开展了医师扮演医患角色医疗纠纷辩论大会和医疗纠纷法律知识培训会。通过这些培训,提高了医务人员的医疗法律意识和医患沟通能力。

二、配合医疗质控专家完成每月的医疗质控工作。包括运行病历的日常电脑监测情况、在床运行病历的现场抽查情况、在床运行病历合理用药现场抽查情况、归档病历的检查情况、门(急)诊病历检查情况、处方质量、各科室台账检查情况等,并将所有结果及时汇总。然后将相关缺陷以全院质控通报的形式反馈给责任科室负责人,令责任人及时整改,并对缺陷严重医师进行处罚、对表现突出医师进行奖励。达到时时监控医疗质量,防范医疗差错的目的。

三、强化i类切口应用抗生素管理。在内网系统住院医生工作站督查临床各科室医师病历书写情况、非手术抗菌药使用是否合理、i类切口手术预防用抗菌药物是否合理、手术是否预防用抗菌药、有无院感,并填写i类切口点评表及抗生素、i类切口使用率统计表。经院领导讨论,对i类切口应用抗生素管理得合理及不合理的医师,进行相应的奖励与处罚。

四、在分管院长的领导下,积极配合区卫生局应急办创建国家卫生应急综合示范区。负责我院的领导组织机构、指挥协调、监测预警、应急处置、应急准备五个版块的应急资料收集、整理、归档、组卷工作;完善我院卫生应急相关工作制度及急诊科120相关制度、技术操作规范流程图等,并且统一规范上墙;按照创建国家卫生应急综合示范区的标准对相应卫生应急物资进行整理、保管、规范;对卫生应急指挥决策系统进行系统维护,录入并完善卫生应急机构队伍、预案法规、物资资源、应急车辆、应急培训及演练等各个项目。通过全区各医院的努力,最终创建国家卫生应急综合示范区成功通过国家专家的验收。

五、认真对待日常工作,做到谨慎谦虚不急不躁。医教科日常工作比较繁杂琐碎,但本着为医院服务、为临床科室服务、为患者服务的理念,用平和、不急不燥的心态,认真对待每一件事、每一个人。

(一)特病体检:每月底特病体检时,提前通知各诊室医师、配合医保办向各诊室医师发放相关资料;提前安排特

病诊室、准备好常用检查单,为各诊室医师提供后勤保障服务并负责相关诊室的医师及患者服务工作,保障医院的医疗服务质量和患者满意度。

(二)工伤报账:每月10-20日,负责建设厂300多职工的工伤报账工作,并对出现的临时问题及时解决。

(三)急诊二线排班:每月25日左右安排下月急诊二线班,下发到相关科室,保证医疗诊治工作正常运行与开展。

应该指出,在过去的一年里,虽然投入了大量的工作经历与时间,同时也取得了一定的成绩,但仍然存在一些不足之处,如病历质量不够理想、i类切口手术预防用抗菌药物未达到指标、医疗纠纷过多、全院业务培训学习氛围不浓等,这些都是以后该加强的方面。20xx年计划如下:

一、加强全院医疗质量管理。加强“三基”的培训与考核,重点是全院的业务学习要有实效。认真贯彻落实“服务好、质量好、医德好,群众满意”,提高医疗质量、服务质量,达到患者满意。

二、进一步狠抓核心制度如首诊负责制的贯彻落实。重点是会诊制度(包括院内会诊和院外专家会诊)、疑难危重病人讨论制度和三级医师查房制度。

三、切实加强i类切口手术预防用抗菌药物的管理。坚决制止三线抗生素及其他不合理用药的现象同时强调合理检查,既不放过一个潜在隐患,也避免加重患者负担。

四、进一步规范医疗文书的书写。细化《病历书写规范》的标准,从形式到内容采取病历打分,对乙、丙级病历及在架运行病历,将根据制定的《重庆建设医院病历质量管理处罚条例》进行处罚。让医师理解,医疗文书不仅是国家要求之必须,也是保护自身的重要法律依据,更是体现医师医疗水平、执业道德的具体体现。

五、加强医患沟通,提高医务人员交流水平。防微杜渐,将病情变化情况、诊疗的思路、病情的预后及风险准确的告知患者或家属,以保障其知情权,同时维护医师自身的合法权益不受侵害。

质控人工作总结篇3

xx年我的工作是在前台做导诊护士,前台导诊是一项非常有挑战性的工作,因为各色各样的病人都有,咨询的各种问题也千姿百态,有时令人啼笑皆非,我都能认真耐心地向他们解答,病人满意的笑容是我们工作最大的动力。

我们的工作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、为行动不便和住院病人做检查和免费提供轮椅、平车、发放各类报纸、健康宣传品、科室简介;这些事都很不起眼,但是做好了就能为患者提供极大的方便,使患者感到愉悦和欣慰,进而增加对医院的好感和信任,做不好就会影响到患者对医院的评价,进而破坏医院的整体服务形象。

工作时间长了,有人会对我们的工作不屑一顾,认为这个工作既没有技术含量也不创造经济效益,又琐碎又辛苦没出息,如果没有强烈的事业心和责任感,我们的工作人员的激情很容易被消磨在日复一日的平凡小事中,而激情是最可贵的服务特质,服务失去了激情就像人类失去了灵魂。

一、树立新观念,提高了工作人员的职业责任感

1、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸,我们的工作人员就是患者的一张“绿卡”,患者来就诊,我们是接待员;患者来咨询,我们是咨询员;患者行动不便,我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满,我们是协调员,我们的最终目标就是千方百计满足患者的需求。用真心付出和真诚服务开启患者心门,赢得患者信任。

2、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第一站,每天要接触年龄不同、性格各异的人,如何让这些形形色色需求各不相同的人希望而来,满意而归,是对我们工作人员知识智慧,沟通交流能力最大的考验,不仅要熟知医院的环境特色技术及设备力量,还要熟知科室的专业、诊疗范围、特色及专家特点。通过自己得体的言谈,广博的知识,满足患者的需求,赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。

二、通过各种培训,提高了工作人员的整体素质

提升服务质量的关键,在于服务人员素质的提高,但绝非一朝一夕之功,掌握一定的理论知识和专业技能,通过制定相关职责、制度、行为规范和专业培训、礼仪培训等,提高导诊人员的素质,使我们工作人员具备高度的敬业精神。我们的工作是与其他护理工作一样不可轻视的,是体现医院优质服务的窗口,只有从这一高度去认识,才能主动热情帮助前来就诊的患者。

三、对门诊区域进行科学的管理,创造了有序的就医环境

门诊病人就医心切,常造成不必要的拥挤和争吵,若处理不当,可导致秩序混乱。我们护士要富有同情心,把病人当成自己的朋友、亲人,理解和体谅疾病给病人带来的痛苦和烦恼,及时掌握病人的心态和各种需求,耐心地解答他们的问题,同时还要保持头脑冷静,安定病人的急躁情绪,正确做好疏导工作,按序就医,维护门诊秩序。另外,导诊护士兼职着保持门诊环境清洁的职责,比如在看到有病人及家属吸烟或随地乱扔垃圾时,能大胆而有礼貌地给予指正,让每位病人都能自觉遵守医院的有关规章制度,共同创造出一个安静、有序、整洁的就医环境。

质控人工作总结篇4

20xx年我院医疗质量管理工作在医院领导的大力支持和领导下,以落实院委会议精神为指导,坚持科学发展观,严格按照我院20xx年医疗质量管理工作计划,加强医德医风、强化医疗质量、转变医疗作风、加强服务能力建设,全院职工思想团结,工作态度认真,院内气氛活跃,工作秩序井然,现将上半年医疗质量管理工作开展工作总结汇报如下:

一、完善制度,把握细节。

上半年我院医疗质量管理工作平稳发展,在原有基本制度的基础上,从实际出发,完善医疗管理相关的实施方案及医疗相关奖惩制度。加强医疗业务相关的培训力度,创建《医疗周刊》作为我院医疗交流平台,以此平台将业务知识、院内制度、业界新闻通知到每一位院内职工。

二、强化业务知识培训。

按照年初制定的“三基三严”暨业务知识培训计划,每月进行了一次全院职工培训,并按季度进行考核,前两季度合格率达100%。临时组织了医疗文书培训及处方规范化书写培训。

三、深化院内感染认识,加强院内感染管理。

按照年初制定的院内感染工作计划,组织全院职工学习院内感染相关知识,深化相关知识的学习,将院内感染知识作为每一位临床医生、护士的基础知识,做到了预防在先,将院感责任落实到人,上半年医院感染病例发现0例。

四、继续执行国家基本药物目录,深化用药管理。

我院上半年继续实行国家基本药物制度,所购药品全数为基本药物。进一步加强医生用药规范,针对大处方、用药不合理等情况进行了专项整治,真正将“以病人为中心,以人为本”的医疗理念落实到位。

五、加强医德医风建设,做好“三好一满意”活动工作。

年初我院即制定了医德医风建设及“三好一满意“活动的实施方案。按照活动方案,继续加强我院医务工作者的医德医风建设,真正做到”服务好,质量好,医德好,群众满意“,院内矛盾纠纷件数明显低于去年。

六、加强医疗文书培训及考核。

上半年我院分别开展了一次病历文书培训和处方规范化书写培训。针对病历及处方书写中出现的问题,有针对性的进行了培训讲解,让一些老同志得以知识更新。每月对上述内容均进行了相关检查,期间出现的错误有所改观。

20xx年上半年已经过,在接下来的半年中,我院将继续在院领导的正确带领下,进一步做好医疗质量管理工作,针对上半年医疗活动中出现的问题,在下半年将提出整改方案并加以改正,为全院整体医疗水平的提高而继续努力,为迎接20xx年全年医疗检查做好准备。

质控人工作总结篇5

本人__,在20__年度任质控办主任一职,负责医院医疗质量控制工作,在这一年里,我本着尽职尽责、尽心尽力的宗旨,密切配合医院领导,紧紧围绕医院工作重点,用心做好每一件事,努力完成每一项任务,下面我就把自己在20__年所做的工作汇报如下:

一、积极备战二甲复审工作

为了完成医院提出的以优异成绩通过二甲复审的目标,使医院的医疗质量、服务能力更上一个新台阶,我认真学习标准细则,逐条梳理,积极开展自查,进一步完善各项工作,认真查漏补缺,抓好工作落实,并指导科室有计划、有步骤地完成本科室的复审达标计划及相关资料准备工作。

根据医院的安排部署,我负责的“医疗质量管理组织与制度”与“病历(案)质量管理”任务中,补充完善了3年半的文字资料,包括各月质控检查资料、病历检查记录、培训资料、历次委员会会议纪要等。结合我院实际,组织设计了适合我院的《住院病历质量评分表》,要求每份出院病历均由科室质控医师进行检查评分后随病历一起归档。另一方面,要求科室质控医师每周质控每位管床医师一份运行病历并评分,月底交质控办运行病历质控总结及科室医疗质量检查总结。同时督导各科室完善医疗质量周检查记录,疑难病历讨论、业务学习等记录,通过以上工作,进一步完善了医疗质量管理,确保二甲复审工作任务圆满完成。

二、完善考核标准

在《20__年医疗质量控制绩效考核实施方案》的基础上参照《二级中医医院评审标准实施细则》相关标准要求及日常质控实际情况,修改完善了《20__年医疗质量控制绩效考核实施方案》;制定修改了《院前病历质量评价标准》、《急诊留观病历质量评价标准》,对科室起到指导和规范作用,为质控检查提供了标准依据。

三、加强医疗质量管理,保证医疗安全

1、环节质量检查:

每月不定期到医、护、技、药各科室进行质量检查,抽查运行病历书写质量,如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等,抽查医技科室检查报告、依法执业情况及中西药处方的书写等,及时反馈查出的问题,及时督导改正。

2、终末质量检查:

(1)按照《中医病历书写基本规范》、《院前病历质量评价标准》等标准规范,每月对各科病历质量进行检查,至少抽取每个科室每位管床医师病历1份,对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价,将结果及时反馈至相关科室督促整改,并将成绩纳入当月绩效考核;每季度按照我院《医疗质量控制绩效考核实施方案》对医、护、技、药各科室进行全面的质量检查,包括运行病历及归档病历的质控,并进行总结、反馈。本年度共组织检查运行病历700余份,归档病历400余份,院前病历400余份,未发现丙级病历。

(2)对临床科室除病历外的医疗质量管理进行检查,如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等。

(3)每月对各医技科室、中、西药房、煎药室等进行的质量检查,内容有业务学习、疑难病例讨论、科室质控、危急值报告、依法执业、报告的书写、审核制度的落实等,各科室能较好地执行。

四、落实专项检查

根据我院制定的《处方点评制度》、《20__年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》及相关文件规定,同医教科一起进行处方点评和抗菌药物专项检查工作,本年度共检查门诊中西药处方近4000张。

五、存在的问题

病历质量管理仍然是医疗质量管理中的一个薄弱环节,也是医疗质量管理中的难点,在今年的病历检查中,突出问题有现病史、中医辨病辨证依据、中、西医鉴别诊断、西医诊断依据、术前讨论、术前小结等内容描述简单,三级医师查房流于形式、缺乏中医内涵知识及临床指导意义,停、开的医嘱不在病程中记录、分析,字迹潦草,难以辨认等,出现这些问题除病历书写者本人及科室管理的原因外,我也有责任,不足之处在于重视了检查未重视效果,重视了终末质控,而忽视了环节质控,检查出的问题未及时跟踪问效,倒查追责,致使有些问题屡查屡犯。

总结一年来的质控工作,我认为自己工作不够大胆,方法需要进一步改进,在下一年度的医疗质量管理工作中,我要吸取教训,总结经验,以基础质量、环节质量检查为重点,狠抓问题的改进与制度的落实,提高医疗质量,确保医疗安全。

以上报告,请各位领导批评指正!

质控人工作总结篇6

20xx年,我院麻醉科始终坚持"医疗质量为基石,病人至上为中心,人才培养与学科建设为发展力"的工作指导思想,在科室人员的共同努力下顺利完成20xx年的临床工作任务。现将相关工作汇报如下:

一、坚持科室人员思想政治学习,提高职业道德;增强责任感,使命感。

二、坚持院内感染防治,对各种麻醉用具认真清洗,消毒,保存。麻醉呼吸回路、面罩、气管导管、麻醉穿刺包等一次性耗材,做到一人一用一销毁。防止院内交叉感染的发生。

三、坚持科室人员业务学习,定期派出人员到上级医院学习和交流,不断提高业务能力,邀请上级医院到我院指导业务工作,实行不良事件上报制度,并就每一例不良事件病例认真总结、分析、改进,从中吸取经验教训。

四、坚持择期手术病人进行术前访视,麻醉前评估,术后随访制度。对急危重、疑难和高龄病人进行麻醉前讨论,充分保证麻醉安全及效果;术后严格进行麻醉随访及镇疼效果随访,以便及时发现问题及时处理。

六、坚持医疗质量持续改进机制,严格执行手术风险评估和手术安全核查制度,杜绝医疗事故发生。

七、加强病历管理,提高病例书写质量,规范化各种记录单的书写,记录单每周进行随访。

八、成立质控小组,按照医务科部署专门进行麻醉质量控制,提高医疗质量,降低风险。

新的一年我院会继续在xx麻醉质控中心的帮助和指导下,不断提高麻醉质量,提升业务能力,使xx二院麻醉工作再上新台阶!

质控人工作总结篇7

一、一月份重点检查医嘱单、体温单质量,主要存在医嘱时间与执行时间完全一致,医嘱漏签名及皮试记录时间不符情况,反馈后各科都能改正。

二月份重点检查手术记录,在手术记录方面,存在手术护理记录与临床科室护理记录缺乏连续性,还有术前无健教,记录缺少术前准备的观察记录,还有一些手术有术前医嘱,护理记录没有体现,或者术前未按手术患者记录要求书写记录。

术后医嘱漏划红色封线,术后患者出现临床症状,缺少连续性观察记录,禁食水无健教等。

三月份重点检查输血记录,对手术记录存在不足的科室进行追踪检查,在输血记录方面存在血浆现在要求分型输血浆而记录没有记血型,还有各别漏记输血后不良反应的观察记录。手术记录存在不足的科室进行了整改。

四月份检查了提示交班本及内科病人的护理记录,提示交班本有涂抹,漏日期等一些细节,总体情况还很好,内科记录方面还存在一些问题,例如饮食指导,相关疾病专科指导,阳性症状的连续性观察记录等方面存在欠缺。

五月份重点检查了危重、一级患者的护理记录,优点:护理记录详细描述患者的病情变化、给与的护理措施、相关的健教指导,记录及时,体现患者病情变化;能将压疮危险因素评估分数记录于护理记录中。不足:体温单有漏记尿量、脉搏等情况,记录方面检查前无健教,排尿缺少相关性状描述,压疮评估小于12分,无皮肤的观察记录,还有漏签名、日期,个别主观评价性语言等情况。

六月份重点检查肿瘤科放化疗病人记录,结果很好,化疗能详细记录化疗过程,包括用药前健教,化疗前静脉通畅的观察记录,输液结束后的观察记录,记录过程详细;放疗病人有健教及观察放疗术后皮肤情况记录。

二、一月份护理记录组下发了征求意见表,各科能积极配合,积极将各科室关于 记录中存在疑惑的方面进行上报,共收到61条问题,以电子版的方式反馈给各科室。

三、受培训组的安排,给全院护士讲课一次。

下半年继续按照计划落实,检查全院护理记录书写质量,开展行政查房及护理记录书写比赛,争取圆满完成全年工作,提高护理记录书写质量。

质控人工作总结篇8

一、工程质量的认识及相关措施的制定

对工程质量的认识:

按照省质监站及成安渝业主的部署,项目部精心组织开展解放思想大讨论活动。深入开展学习“*交函[20xx]*号 省交厅混凝土质量通知”和“关于开展全省公路水运工程试验检测专项检查的通知(*交质监函[20xx]*号)”为思想基础。

1、质量是企业的命脉和门面。良好的施工质量是企业发展的根本。加强质量管理,细化施工方案,预防施工生产中质量出现偏差,及时发现并纠正施工生产质量隐患。

2、增强施工生产的质量责任意识,明确施工标准、质量检查方法,加强施工细节管理和过程总结,注重全员参与,加大对违规行为的处罚力度,抓住关键环节,落实质量管理责任制。

3、树立和落实质量是施工进度和效益的保障、以预防为主和以人为本的工作理念,切实履行监督管理职责。

4、统一思想认识,做到政令畅通,任何人不得只顾眼前和局部利益,忽视工程质量的高标准要求。

具体实施措施:

1、对组织机构与质量管理体系的人员进行了补充,增加了关键岗位的人员,并对工作重新进行了分工,明确了岗位与职责;对质量体系的有效运行进行自查自纠,调整不合理的环节。

2、对施工进度计划结合工程特点重新进行了调整。

3、对工地增派技能过硬,素质高的专业工种人员。并随工程进展情况陆续增加相关人员,满足项目需要。

4、加大处罚力度,严格施工管理过程的质量细节,加强过程检查。严格实行自检、复检、监理工程师终检的“三检”制度。

5、做好各项规章制度的执行情况并有效实施。严格执行技术、安全交底制度。各主要分项工程、分部工程,对施工管理人员进行技术交底,明确施工程序、工艺流程、操作要点、质量标准等并按要求施工。

6造良好的工作环境。为了便于具体工作管理,结合现场整理了《质量管理保证体系》、《工程质量检查验收制度》、《物资采购及进场验收质量管理责任》等。

7、把每个人的收入与工程质量挂起钩来,充分发挥出了管理人员的主观能动性,在项目部、工区、工程处范围内形成良好氛围。

二、组织工程质量专项检查

开展工程质量专项检查。为了进一步提升工程质量水平,质

量行为规范。开展质量通病的防治措施,砼浇筑时严格分层浇筑、振捣,杜绝了在施工过程中出现涨模、漏浆等质量问题。加强质量管理,施工措施方案精心编制,形成了切实可行的施工方案,预防施工生产中质量出现偏差,及时发现并纠正施工生产质量隐患,确保工程质量。

三、质量检查工作情况

在现场管理中,为了保证质检工作的落实到位,通过每日检查与每周抽检和每月大检查的形式强化质量控制程序。

项目部要求工区定期召开工程质量分析会、质量现场会等多种形式的质量活动,让大家从思想上认识到“干不好质量就保不住饭碗,干不好质量就创不出名牌”的道理。实行了“质动”抓质量为现在的“主动”抓质量,从而加大了对工地现场施工质量的控制。

保证“当日发现的问题当日解决”,将现场检查中所发现的问题第一时间反映到现场施工人员,相关问题尽快解决。

四、评选质量先进,树立学习榜样

为了充分发挥工程质量管理人员的作用,树立百年大计,质量第一,质量是企业的命根子。以质量管理先进样板,在项目部各工地开展了质量先进工地和质量先进个人的评选活动,以质量先进的评选,树立典型示范,调动工地管理人员积极性,促进工程质量的提高。

五、与工区和各工程处签定工程质量合同

工程质量应达到建设单位合同约定质量要求。

工区和各工程处必须严格按照施工图纸、技术交底及有关施工技术规范施工,并接受监督管理。

质量的奖惩执行制定的《工程质量管理办法》。

项目部的全体同仁的集体努力,使工地施工质量得到了较好的控制,取得了良好的效果,在社会上赢得了荣誉,给企业增添了效益。

六、20xx年的质量

项目部认真贯彻落实集团公司的文件精神,围绕土建处发展规划,勤钻研,多思考,紧抓质量不放松,确定发展目标,以科技创新为支撑,以精细化管理为手段,严格依照控制程序开展质量控制,并以确保优争创作为工程质量目标。为搞好质量管理,项目部进一步加大投入,有计划、有步骤、有指挥的开展质量管理工作做到质量零缺陷的理念,争创优良工程为目标,健全质量管理保证体系,严格实现过程精品,强化精品意识,加快发展步伐,创造新的辉煌。

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